Примерно в 1955 году в Японии появились пациенты, жалующиеся на потерю чувствительности или онемение в стопах после желудочно-кишечного расстройства. Многие также жаловались на ухудшение зрения и трудности при ходьбе из-за паралича нижних конечностей. Таким образом, это стало социальной проблемой, связанной с редким заболеванием с неизвестной причиной.
Примерно в 1957 году в различных регионах Японии произошли крупные вспышки, что указывало на заразность заболевания. Поскольку в 1960-1961 годах произошла эпидемия полиомиелита, его иногда называли «полиомиелитом взрослых
». В качестве причины подозревали вирус, и были опубликованы сообщения об обнаружении вируса SMON , которые были подхвачены средствами массовой информации. Поскольку SMON считался заразным заболеванием, пациенты подвергались дискриминации и часто страдали в обществе.
В июне 1970 года
была раскрыта истинная причина.читать дальше У пациентов с SMON иногда наблюдалось зеленоватое окрашивание языка, кала и мочи, а анализ зеленых кристаллов в моче показал, что зеленое вещество — это хиноформ.
В то время хиноформ широко использовался в качестве средства от метеоризма. В августе 1970 года результаты расследования показали, что всем пациентам с СМО (синдромом спонтанного метеоризма) был назначен хиноформ. СМО возникал раньше и протекал тяжелее у пациентов, получавших более высокую дозу. На основании этих данных Министерство здравоохранения и социального обеспечения приняло решение о запрете использования хиноформа на заседании Центрального фармацевтического совета 7 сентября. После принятия мер по прекращению продаж и приостановке использования препарата, случаи СМО после сентября быстро сократились и больше не регистрируются.
Хиноформ (клиохинол) был разработан в Швейцарии в 1899 году как бактерицидный препарат для местного применения. С 1920-х годов он использовался в качестве перорального лекарства для стерилизации кишечника, поскольку предполагалось, что он не всасывается через кишечник. Однако в 1935 году в Аргентине был обнаружен предполагаемый случай СМО, поэтому Швейцария признала хиноформ опасным веществом. Правительство Японии последовало этому примеру. Однако в Японии в 1939 году статус вредного вещества был отменен, и производство препарата было расширено для использования в армии.
Сразу после Второй мировой войны Япония находилась в хаотичной ситуации, поэтому Совет по фармацевтическим вопросам Министерства здравоохранения и социального обеспечения одновременно одобрил все лекарственные препараты, перечисленные в отечественных и зарубежных фармакопеях. Были добавлены некоторые показания к применению хиноформа, а также одобрено увеличение дозы. Доза была увеличена после создания национальной системы государственного медицинского страхования в 1961 году, и многие безрецептурные препараты содержали хиноформ. Было выявлено 186 препаратов, содержащих хиноформ, что затрудняло определение причины развития СМОН (синдрома мышечного напряжения, вызванного токсинами). Хотя предполагалось, что хиноформ не попадает в организм, на самом деле он всасывался через кишечник, где проникал в нервную ткань, вызывая развитие СМОН. Развитие СМОН также было подтверждено экспериментальным введением хиноформа собакам.
После того, как хиноформ был идентифицирован как причина СМОН, среди пациентов, которых лечили как страдающих редким, любопытным заболеванием неизвестной этиологии или заразным заболеванием, росло негодование. Был подан иск о возмещении ущерба против фармацевтической компании, производившей и продававшей хиноформ, и правительства, одобрившего его применение. Около 11 000 пациентов были идентифицированы как страдающие от СМОН (синдрома хронической миелопатии), и в 1979 году, после многолетней судебной тяжбы, было достигнуто примирение при условии, что будут исследованы причины СМОН и приняты постоянные меры для пациентов.
В качестве постоянных мер было решено исследовать причины СМОН, разработать методы лечения, обеспечить результаты с помощью медицинских осмотров и других средств, а также проводить медицинское наблюдение. Эта работа была передана Исследовательскому комитету по СМОН, организованному Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения Великобритании (MHLW) в рамках политики исследований трудноизлечимых заболеваний.
suzuka.hosp.go.jp/smon/en/disease/history.html